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心肌梗塞都有些什么症状?

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心肌梗塞是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。心肌梗塞在我国过去极少见,近年逐渐增多,据北京、上海、哈尔滨、广州、河北、辽宁、黑龙江等地70和80年代的资料,年发病率为0.2‰~0.6‰,其中城市高于农村,各地相比较以华北地区尤其是北京、天津两市最高。心肌梗塞是心肌的缺血性坏死,也是严重的冠心病的类型,随着病情的发展,可发现心律失常、休克或心力衰竭等严重病症。

心肌梗塞都有些什么症状
心肌梗塞都有些什么症状

下面给大家介绍一下心肌梗塞的症状:

急性心肌梗塞发病起始症状差异极大,有些起病急、症状严重;有些症状轻微,未引起注意而未就诊;有些无明显症状,为无症状性心肌梗塞。

1.疼痛:

疼痛是最常见,最早出现的心肌梗塞症状,同时也是最为突出的起始症状。表现为疼痛部位、放射部位、疼痛性质与过去心绞痛相似,但程度严重,常难以忍受。主要为胸骨后或心前区,有时上腹或剑突处压榨性疼痛,或紧缩感。多伴大汗、恐惧、濒死感。持续时间大于30min,可长达数小时或更长。休息或含硝酸甘油不能缓解。

2.胃肠道症状:

胃肠道症状也是心肌梗塞症状的一种表现,胃肠道症状主要表现为恶心、呕吐。偶见腹泻及顽固性呃逆,由于刺激膈神经而产生。

3.晕厥:

心肌梗塞患者会突然发生晕厥,常见于急性下壁心梗早期。

4.心脏性哮喘:

常见于广泛前壁心梗,再以各种严重心律失常起病。多发生在心肌梗塞发病24h内,是早期死亡的重要原因之。

5.心力衰竭:

心肌梗塞也会导致心力衰竭,心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初数日内发生或在疼痛、休克好转阶段出现。发生率约为20%-48%,为梗塞后心脏收缩力显著减弱和顺应性降低所致。病人出现呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等,严重者可发生肺水肿或进而发生右心衰竭的表现,出现颈静脉怒张、肝肿痛和水肿等。右心室心肌梗塞者,一开始即可出现右心衰竭的表现。

6.心律失常:

心律失常也是心肌梗塞症状的表现。心肌梗塞引起的心律失常无胸痛或疼痛不明显,而以各种严重心律失常起病。多发生在发病24h内,是早期死亡的重要原因之一。

7.脑缺血症状:

心肌梗塞症状表现在脑缺血方面的症状为:头晕、恶心、呕吐、意识迟钝或神志不清。多由于心梗后心排血量降低导致弥漫性脑缺血,多见于伴脑动脉硬化老年患者。

8.全身症状:

心肌梗塞的症状在全身的症状表现主要是全身发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24-48小时出现,程度与梗塞范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续一周左右。

上海远大心胸医院心内科专家提醒您:心肌梗塞可分不同的类型,在对心肌梗塞治疗时,患者首先应在医生的指导下认清自己的所属类型,然后在对症、对因治疗,以便能够有效治疗心肌梗塞。

随着监护水平及溶栓、介入等现代治疗手段的不断提高,心梗病人急性期死亡率已大大降低。但度过了危险期的病人面临着远期存活的问题,再梗塞或多次梗塞的患者增多成为心肌梗塞后死亡的主要原因之一。因此除在急性期应积极治疗外,还应加强心肌梗塞后的预防,以延长患者寿命、提高生活质量和恢复工作能力。

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