根治食管瘤 从胸腔镜开始

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根治食管瘤 从胸腔镜开始

说到食管瘤,有很多人避之不及,也有些人仍不自知,这是一种具有高度隐匿性的疾病,当你发现时常常已经发展到了中后期。上海远大心胸医院胸外中心主任王主任表示,目前如何更安全有效的治疗成了人们最为关注的话题。而现在 设计的胸腔镜3孔微创食管瘤根治术,从患者角度出发,极大地提高了手术安全性、创口微创性、术后愈合性等。

何为胸腔镜技术?

王主任主任介绍,胸腔镜如同关节镜、胃镜等一样,它其实是一个微型摄像头,将这个微型摄像头放进患者胸腔里,将胸腔内的情况传输到显示器上,主刀医师再通过显示器找出病症进行手术。虽然胸腔镜为胸外科主刀医生提供了良好的手术视野和方法,使胸部手术渐趋向微创,但是对主刀医师的专业技术也有一定要求。

如纯镜下操作,器械的触诊局限,可能漏过微小的病灶,造成肿瘤局部不能根治性切除,淋巴结不能达到根治性清扫,而影响肿瘤的治疗效果;甚至有镜下操作的不熟练,损伤局部重要组织和脏器,不得不紧急常规开胸处理,加重创伤;最后手术具体能微创到何种地步也受主刀医师的专业技术的限定。

 王主任正在实施手术
王主任主任正在实施手术

技艺提升胸腔镜优势

目前,上海远大心胸医院胸外中心采用的是微创型小切口的方式即胸腔镜3孔微创食管瘤根治术。一般来讲,传统手术的切口胸骨正中位,皮肤切口位于前胸正中,约20~25cm长,并将胸骨全部劈开,术后易出现刀口液化或感染,伤口愈合差,易遗有刀疤痕及鸡胸等畸形。

其次,改良后的胸腔镜(或胸腹腔镜联合)食管瘤根治术的创伤仍然较大,它需要在右胸做4-5个小孔,需要(腹腔镜下)切开腹部,另外要在颈部做切口。对于不需要在颈部做吻合的病人,也要把胃提到颈部吻合。与传统食管瘤根治术相比,虽然胸部减少了创伤,但增加了腹部和颈部的2个切口,创伤性是否得到有效的减轻仍存在争议。

而我院王主任博士 的胸腔镜3孔微创食管瘤根治术,仅在患者胸部隐蔽部位做3个小切口,在主刀专家的知名技术下,能够微创美观的康复食管瘤患者,并且由于手术创伤减小到3个小切口,使得手术的安全系数大大增高,术中出血少了,术后免去了巨大疤痕带来的尴尬,也更方便患者愈合伤口,大大减少了术后畸形的可能,也提高了广大患者的生活水准。

据悉,上海远大心胸医院胸外中心重点、优势技术胸腔镜微创术,其中全胸腔镜下治疗肺瘤、食管瘤、漏斗胸、手汗症等相关技术 医疗行业水平。

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